HIV、丙型肝炎和性传播感染筛查和治疗
Our 护理协调提供了一种扩展形式的 HIV 医疗案例管理,包括:
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您的性史和当前体征和症状表明您患有性传播疾病 (STD) 或性传播感染 (STI),您的医生将进行身体检查或骨盆检查以寻找感染迹象,例如皮疹、疣或放电。
测试
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实验室测试可以确定病因并检测您可能同时感染的疾病。
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验血。验血可以确认 HIV 或梅毒后期阶段的诊断。
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尿样。一些性传播感染可以通过尿液样本来确认。
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流体样品。如果您有开放性生殖器疮,您的医生可能会测试疮中的液体和样本以诊断感染类型。
放映
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对没有症状的人进行疾病检测称为筛查。大多数时候,STI 筛查不是医疗保健的常规部分。建议筛查:
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每个人。建议对 13 至 64 岁的每个人进行的一项 STI 筛查测试是针对人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的血液或唾液测试,这种病毒会导致 AIDS。专家建议高危人群每年进行一次 HIV 检测。
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1945 年至 1965 年之间出生的每个人。1945 年至 1965 年之间出生的人丙型肝炎的发病率很高。由于这种疾病通常在晚期才会出现任何症状,因此专家建议该年龄段的每个人都接受丙型肝炎筛查。
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孕妇。所有孕妇通常会在第一次产前检查时接受 HIV、乙型肝炎、衣原体和梅毒筛查。对于这些感染的高风险女性,建议在怀孕期间至少进行一次淋病和丙型肝炎筛查试验。
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21 岁及以上的女性。巴氏试验筛查子宫颈细胞的变化,包括炎症、癌前病变和癌症。宫颈癌通常是由某些 HPV 病毒株引起的。
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专家建议女性从 21 岁开始每三年进行一次巴氏试验。30 岁以后,专家建议女性每五年进行一次 HPV 检测和一次巴氏试验。或者,30 岁以上的女性可以每三年单独进行一次巴氏试验或每三年单独进行一次 HPV 试验。
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25 岁以下性活跃的女性。专家建议对所有 25 岁以下性活跃的女性进行衣原体感染检测。衣原体检测使用您可以自己收集的尿液或阴道分泌物样本。
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未经治疗或治疗不足的伴侣再次感染很常见,因此您需要进行第二次检测以确认感染已治愈。您可以多次感染衣原体,因此如果您有新伴侣,请重新检测。
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还建议对 25 岁以下性活跃的女性进行淋病筛查。
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与男性发生性关系的男性。与其他群体相比,男男性行为者感染性病的风险更高。许多公共卫生团体建议对这些男性进行年度或更频繁的 STI 筛查。定期检测 HIV、梅毒、衣原体和淋病尤为重要。也可能建议评估乙型肝炎。
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艾滋病病毒感染者。如果您感染了 HIV,它会大大增加您感染其他 STI 的风险。专家建议在被诊断出感染 HIV 后立即进行梅毒、淋病、衣原体和疱疹检测。他们还建议对 HIV 感染者进行丙型肝炎筛查。
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感染 HIV 的女性可能会发展为侵袭性宫颈癌,因此专家建议她们在诊断出 HIV 时进行巴氏试验,或者如果她们未满 21 岁且感染 HIV,则在性活跃后一年内进行。然后,专家建议每年重复巴氏试验三年。三次检测呈阴性后,感染 HIV 的女性可以每三年进行一次巴氏试验。
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有新伙伴的人。在与新伴侣进行阴道或肛门性交之前,请确保你们都接受过性传播感染检测。但是,除非您有症状,否则不建议对生殖器疱疹进行常规检测。
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也有可能感染了性传播感染但检测结果仍呈阴性,尤其是如果您最近感染过。
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制定以患者为中心的护理计划,强调持续坚持护理和抗逆转录病毒治疗。
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协助患者获得所需的社会服务,包括在必要时陪同患者赴约,并通过医疗和社会服务导航让患者得到护理。
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使用护理协调员帮助患者获得 HIV 护理、与提供者沟通并寻找所需资源。
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指导(一种积极的健康促进和咨询形式)患者自给自足,以便他们能够自主管理自己的医疗和社会需求。